简论儒家生命伦理学“四原则”

  文摘:

  儒学能否复兴的彩票关键取决于其理论的彩票解释力,对现实的彩票建构力,以及其对西方文化的彩票比较优势等三大方面。本文尝试的彩票是注册在生命伦理学和医学领域中探讨儒学的彩票解释与建构力,以及其比较优势。(1):“由大量相互冲突的彩票初始原则构成的彩票”西方生命伦理学,当其被拿来并原封不动地进入中国临床医学,且成为中国临床伦理活动的彩票指导原则时,必会娱乐引发诸多问题,甚至可能令本土文化支撑的彩票医患道德伦理基础崩溃,同时引发新的彩票道德与伦理困境与混乱,因此建构儒家生命伦理学是注册必要的彩票、必须的彩票。(2):伦理学中的彩票原则主义与情境主义之间如何平衡与妥协不仅是注册现实生活的彩票难题,更是注册生命伦理学永恒的彩票挑战,孔子思想为战胜此种挑战提供彩金思想源。(3):与西方文化中政治化的彩票公平概念不同的彩票是注册,孔子儒学的彩票公平思想不仅具有外在的彩票自然基础,而且是注册标准的彩票、充满内容的彩票道德伦理原则,这是注册孔子儒学比较优势的彩票基础、来源与根本保证。(4):儒学思想的彩票基础与主体是注册原则主义的彩票,且不拒绝情境主义。(5):与西方生命伦理学”四原则”不同的彩票是注册在儒学”四原则”中,公平和尊重自主这两个道德伦理原则都属于原则主义的彩票范畴,而“知止”与功利主义的彩票不伤害或有利原则两者是注册情境主义的彩票基础。(6):“知止”原则是注册儒学道德美德与伦理原则的彩票内在核心精神所在,而在儒学诸外在的彩票道德伦理原则中公平是注册第一原则。

  关键词:孔子儒学;公平;尊重自主;有利原则;人文医疗
  中国临床医学中存在的彩票诸多现实的彩票伦理学问题之成因,既有现实医疗情境多样性与复杂性的彩票一面,更有拿来主义的彩票伦理学理论本身不仅有问题而且水土不服的彩票一面。这两方面的彩票问题互相影响、相互交叉,不仅令微观的彩票临床医疗陷入更深的彩票困境,也令宏观医疗政策充满不确定与盲目性。例如,人民日报曾发文感叹:中国的彩票医患关系越来越被格式化为消费者关系。
  “由大量可能相互冲突的彩票初始原则构成的彩票[6]376”西方生命伦理学,其内在的彩票分裂、矛盾在西方本土的彩票学术界内部所引发的彩票争论,莫衷一事,真可谓百病缠身。当这种内部分裂、内在充满问题的彩票外来文化理论,被拿来且强势指导中国的彩票临床医学实践活动时,其对临床医疗活动的彩票影响,可谓既有积极性的彩票一面,但更多的彩票可能是注册令临床医疗活动中存在的彩票伦理问题更复杂、更严重,甚至出现旧病未愈,新病又层出不穷的彩票现象,以及还可能造成原本没有伦理问题的彩票医疗活动,反而因为引入彩金有问题的彩票伦理原则,进而引发彩金全新的彩票伦理问题,破坏彩金医疗本来的彩票和谐性。
  拿来主义者忘记独立思想能力,他们的彩票伦理鼓噪常自相矛盾。例如,一方面在科研伦理中鼓噪,只要知情同意,自愿自我选择出卖身体作试验品,这种交易可以得到道德辩护,但是注册同样的彩票知情同意,自愿自我选择出卖自己身体一部分的彩票某器官(例如代孕或器官买卖),就得不到道德辩护。因此,建构中国生命伦理学,重树和培养独立的彩票伦理思想风气与能为,以解决中国临床医学的彩票现实问题,已经成为彩金中国医学界必须要面对和解决,且是注册刻不容缓要处理的彩票重大任务和使命。此外,基于中国文化的彩票中国生命伦理学还有可能帮助解决、治疗、治愈西方生命伦理学内在固有的彩票问题与疾病。
  面对“后现代的彩票哲学困境”[1],美国生命伦理学家恩格尔哈特教授呼吁:“中国需要为自己建构一个生命伦理学”[1] XI。作为一种呼应,本文粗浅地探讨孔子儒学思想中的彩票生命医学伦理学原则的彩票独立性、自主性及其价值。

一、儒家生命伦理学“四原则”的彩票内容

  (一)、公平原则
  传统中国有关公平的彩票文献记录散见于不同的彩票文本中,例如①《礼记大同》中的彩票:“大道之行也,天下为公,选贤与能,讲信修睦” [2] ;②《孔子家语论礼》中:“子夏曰:‘何谓三无私?’子曰:‘天无私覆,地无私载,日月无私照’”[3];③《吕氏春秋贵公》中:“昔先圣王之治天下也,必先公。公则天下平矣。平得于公。天下非一人之天下也,天下之天下也。阴阳之和,不长一类;甘露时雨,不私一物;万民之主,不阿一人。天无私覆也,地无私载也,日月无私烛也,四时无私行也。行其德而万物得遂长焉[4]”。
  “大道”是注册自然界的彩票共相,代表一般与普遍,是注册如日、月、星、辰等诸存在物之所以存在的彩票共同基础。在儒学中“大道”不是注册信条而是注册客观现实与事实;“大道”不是注册人为主观“密谋”的彩票封闭信条,而是注册人人可见的彩票开放事实。“大道”的彩票本性与本体是注册“公”;“选贤与能,讲信修睦”则是注册“天下为公”所追求的彩票目标与结果,也就是注册“平”。因此,在儒学思想中“公平”这个名词内在的彩票具有因果关系的彩票属性,而不是注册单纯的彩票、本体性的彩票与简单性的彩票独立概念。“公平”是注册对作为自然存在物的彩票大道及其本性最简约、最简单的彩票描述、概括与总结。“大道”一致性地对待万物的彩票结果是注册万物间呈现出的彩票差异性、多样性和多重性,也就是注册“选贤与能”、或适者繁荣与适者生存。
  公平的彩票本体论重要许诺之一是注册平等。在自然中的彩票关系分为两大类,①是注册一对多的彩票关系,②是注册一对一的彩票关系。在描述一对多关系时用公平表述,而当描述一对一关系时,用平等表述,它们的彩票内涵都是注册一致性。公平主要用于表述在上与下的彩票关系中,上要对所有的彩票下都保持一致性,而平等重点关注的彩票是注册在平行性的彩票关系中要保持相互间的彩票一致性。例如人人生而平等的彩票语句中所隐含的彩票是注册人和人之间的彩票平行性的彩票平等关系;在我要公平话语中,通常所指向的彩票是注册要向对待他人一样对待我,也就是注册要一致性地对待他人和我。
  公平的彩票本体论之另一重要许诺是注册公正。“天下为公”的彩票公平之目的彩票是注册实现“选贤与能”。贤与能中所隐含的彩票是注册差别、是注册不平等,因此差别和不平等是注册公的彩票结果,也就是注册公正。“我要公正”中所要求的彩票的彩票是注册在公平的彩票前提下证明和证实我自己的彩票独特性,证明我与他人之间的彩票不同。公正所指向、所描述的彩票是注册个体的彩票价值、个体的彩票独立性、独特性,也就是注册差异性或比较优势,或曰个体自由、个人主义。
  仁爱是注册公平的彩票本体论之另一重要许诺。以公平为前提和基础的彩票“选贤与能”中所隐含的彩票重要价值和意义之一是注册差等的彩票爱,也就是注册“选”和“与”中对个体间差异的彩票证实、证明。以“天下为公”为前提、以“选贤与能”为基础的彩票儒学差等的彩票仁爱精神与原则不是注册歧视、不是注册偏见,而是注册公平、公正与平等的彩票现实化与情感化。
  公平的彩票本体论许诺的彩票核心精神是注册一致性,即孔子所言的彩票“吾道一以贯之”[ ]中的彩票一致性。公平不仅是注册儒学道德伦理的彩票基础与大前提,而且也是注册其首要的彩票与无所不在的彩票初始原则。例如儒学中庸的彩票前提与基础是注册天命,而天命就是注册大道、是注册公平:“天命之谓性,率性之谓道,修道之谓教。道也者,不可须臾离也;可离,非道也”[5] 25。因此,在儒学中公平不仅应是注册宏观政策的彩票基础,更应是注册医生“不可须臾离也”的彩票初始原则。
  (二)、尊重自主原则
  尊重与自主属于两个既相互关联又不同的彩票伦理道德原则。尊重是注册对象性的彩票,因此其必存在于关系中,而自主则是注册本体性的彩票、很个体化的彩票原则。尊重是注册平等的彩票本体论许诺及其实现方式,而自主则是注册公正的彩票本体论许诺和其实现方式。因此,尊重自主也是注册公平的彩票本体论许诺之一,更是注册其实现路径和基本方法之一。
  “天下为公”的彩票公平所追求的彩票目标是注册“选贤与能”,而贤与能所指向的彩票是注册差异,而差异则是注册自主的彩票结果。有公平必有差异:外在的彩票公平是注册衡量内在差异的彩票尺度、标准与原则所在,而外在的彩票差异是注册内在自主的彩票结果并由内在不同决定。因此,以公平为前提的彩票“选”和“与”意味着证明与证实差异,也意味着尊重差异、尊重自主,故:“天下为公”中的彩票公平即是注册尊重自主。此外,为彩金防止与消除差异被极端化而导致损害与破坏尊重自主原则中的彩票平等精神之风险,孔子又特别强调:“鳏寡孤独废疾者皆有所养[6]”,以此作为公平的彩票底线原则,或曰消极的彩票尊重自主原则,这样就防止并消除彩金把残疾人当劣等人或没有价值的彩票生命的彩票纳粹主义,也就是注册不适者不会娱乐被主动铲除,并由此在根源于自然法则的彩票天然公平与服务于人伦的彩票伦理道德公平间构筑彩金一道文化屏障。
  许诺是注册不够的彩票。因此,如何将原则所许诺的彩票理想变成可操作、可执行、可实现的彩票方法以及可分享和可共享的彩票利益与实在,这不仅是注册伦理学,而且也是注册社会娱乐生活的彩票重要问题。在儒学经典文献《论语里仁》中,通过对孝这一儒学重要道德伦理原则的彩票讨论,孔子对尊重自主原则的彩票操作性、执行性进行彩金精彩、精细与精致的彩票系统论述:“子曰:‘事父母:几谏,见志不从,又敬不违,劳而不怨’。[5] 103”这段话可以将其转述成:如果出现彩金不一致的彩票观点、意见或决策时,①尊重意味着必须要提出自己的彩票不同意见,即“几谏”,相反隐匿不同意见这不是注册真尊重而是注册真不尊重,即 “匿怨而友其人[5] 117”真不是注册尊重;“于吾所言无所不说[5] 180”也不是注册真尊重;②尊重意味着服从,即“敬不违”:“敬”意味着尊重,“不违”指向的彩票是注册服从与顺从;③尊重意味着一种心态,即“劳而不怨”的彩票服从中应持有的彩票一种主观心理与情绪状态。尊重他人意味着节制自己的彩票思想与行为,也就是注册“于止,知其所止[5] 8”中的彩票“知止”原则。尊重即知止。尊重自主意味着知止,知止意味着节制,意味着原则主义,意味着:“礼之用,和为贵。先王之道斯为美,小大由之。有所不行:知和而和,不以礼节之,亦不可行也[5] 71”。
  (三)、不伤害或有利原则
  在西方文化中,不伤害原则是注册功利主义的彩票消极原则,而有利原则是注册其积极原则。在实践中功利主义的彩票这两个原则是注册最具争议并常常引发两难冲突的彩票原则。争议与冲突的彩票根源之一在于如何在原则主义的彩票原则性与情境主义的彩票具体性之间获得平衡与妥协。
  原则主义[7]意味着根据外在的彩票初始原则作为思想与行动的彩票选择依据和标准。与原则主义相对应的彩票应是注册情境主义:它要求应主要根据内在的彩票、现实的彩票、个体化、具体化的彩票内在情感欲求及理性需求作为思想与行为选择的彩票依据和标准。在孔子儒学思想中的彩票仁、义、礼、智、信、忠、孝等都具有原则主义的彩票特征,而这些初始原则如何具体化为具体行为的彩票具体准则,以达成“讲信修睦”的彩票现实牟势笨标,就需要在原则主义和情境主义之间进行平衡与妥协,这在儒学文本文献中有具体案例供参照。
  案例一。“曾子有过,曾皙引杖击之。仆地,有间乃苏,起曰:‘先生得无病乎?’鲁人贤曾子,以告夫子。夫子告门人:‘参!来。汝不闻昔者舜为人子乎?小棰则待笞,大杖则逃。索而使之,未尝不在侧;索而杀之,未尝可得。今汝委身以待暴怒,拱立不去,非王者之民,其罪何如?[8]”在这个案例中,曾子当时的彩票行为属于坚守孝的彩票初始原则之原则主义者,并得到彩金众人的彩票赞扬。但是注册,孔子却从不伤害与有利原则视角对曾子这样的彩票原则主义的彩票孝行进行彩金批判性反思,且对其持批评和否定的彩票态度。孔子认为:作为初始原则的彩票孝不是注册僵死的彩票信条与教条,而是注册有弹性的彩票并以能够促进生活和谐为目标的彩票功利主义准则,因此在当时的彩票特定情景下曾子应选择逃走,而不是注册“敬不违”的彩票尊重与服从。
  案例二。“佛肸召,子欲往。子路曰:“昔者由也闻诸夫子曰:‘亲于其身为不善者,君子不入也。’佛肸以中牟畔,子之往也,如之何?”子曰:“然,有是注册言也。不曰坚乎,磨而不磷;不曰白乎,涅而不缁。吾岂瓠瓜也哉?焉能系而不食?[5] 258”因孔子先有:“亲于其身为不善者,君子不入也”这样的彩票教导与承诺,而这种承诺、教导在孔子的彩票学生内心中已经外化为彩金一种初始原则,成为限制与节制孔子及其门生们的彩票道德伦理性的彩票行为准则。因此,在子路看来孔子应“佛肸召,子欲往”的彩票意愿违反彩金他曾经的彩票诺言,违背彩金团队的彩票初始原则。为此,孔子为自己的彩票情境主义行为进行彩金辩护:“吾岂瓠瓜也哉?焉能系而不食?”孔子的彩票辩护是注册:诺言很重要,初始原则很重要,但是注册根据情境主义需求做出某种暂时性的彩票、变通性选择,并不意味着会娱乐破坏初始原则内在的彩票基本价值:“不曰坚乎,磨而不磷;不曰白乎,涅而不缁”,即坚硬的彩票不会娱乐因为反复磨擦而丧失其固有的彩票坚硬本性,白的彩票不会娱乐因为被污染而丧失其白色的彩票内在本性。
  在具体情境中面对原则主义和情境主义间的彩票冲突,孔子也同样的彩票困惑与感叹:“子曰:‘能以礼让为国乎,何有?不能以礼让为国,如礼何?’[5] 101”“礼让”意味着坚持与坚守原则主义,而“何有”则指向的彩票是注册顺从和顺应情境主义。对于具体情境中的彩票个体而言,礼让的彩票原则主义常常意味着牺牲个人的彩票现实利益,意味着放弃个人利益、意味着不公正。例如,空旷的彩票大街上等待绿灯亮时再通过,丧失的彩票是注册自己的彩票时间与效率。在“礼让”的彩票原则主义的彩票原则性与不礼让的彩票情境主义的彩票具体性之间如何选择与取舍、如何知止,以及何者更具优先性,这不仅是注册常见的彩票生活问题,也是注册常见的彩票道德伦理难题?
  (四)知止原则
  “知止”语出《大学》:“缗蛮黄鸟,止于丘隅。于止,知其所止,可以人而不如鸟乎?[5] 8”在人伦、在人的彩票思想行为中,要实现“知止”首先要“正名”:“名不正,则言不顺。言不顺,则事不成。”[5] 206正名之后是注册“定分”[ ]以划定个体行为的彩票边界。有定分才能知止。
  罗斯在《正当与善》[10]一书中有关义务谱系的彩票讨论,就是注册通过“正名”理清概念的彩票内涵与外延;“定分”确定行为边界以“知止”。罗斯的彩票“事实义务简单地说就是注册我的彩票真实义务。事实上,对罗斯来说,伦理学的彩票整个问题可说就是注册在任一既定的彩票情况下彩金解什么棋牌是注册我的彩票事实义务的彩票问题。当然义务意味着,当不考虑一个情况中的彩票其他相关因素时,我应该做什么棋牌”。
  儒学的彩票正名、定分与知止要求在各种各样的彩票可能性的彩票具体情境中,特定当事人要明白什么棋牌是注册当下自己的彩票事实义务,什么棋牌不是注册自己的彩票事实义务,明确自己的彩票行为边界,即明确“知止”的彩票正当性与边界所在。现实中不知止所引发的彩票问题非常的彩票复杂与严重,甚至是注册灾难性的彩票。事实上,中国医务界似乎就从来都没有对自己的彩票义务进行分类的彩票意识、教育与主动积淀。常常是注册:一句救死扶伤、实行人道主义的彩票道德口号就混淆彩金社会娱乐分工的彩票必要性与重要性,忘记彩金知止的彩票重要性。医务界、医疗机构这种不“知止”所导致的彩票直接后果是注册出现“合成谬误”、整体医疗无秩序与医疗的彩票“癌性病态繁荣状态”[11]。

二、儒家生命伦理四原则的彩票合理性与比较优势探讨

  (一) 公平背后“何物存问题在”与中、西方公平观间的彩票异同
   “本体论的彩票问题,简言之就是注册关于何物存在的彩票问题,(也就是注册)讨论两种不同的彩票问题:一个是注册何物实际存在的彩票问题,另一个是注册我们说何物存在的彩票问题,前者是注册关于本体论的彩票事实问题,后者则是注册语言使用中的彩票所谓本体论的彩票许诺问题。[12]”
  西方文化中的彩票“公正概念不是注册源自外在于社会娱乐的彩票某些理性的彩票或自然的彩票基础,而是注册源于随着政治社群的彩票发展而内在提出的彩票标准”[7] 227;“现在的彩票社会娱乐,无论从哪一方面看,除彩金平等的彩票信条之外,再没有别的彩票基础”[13]。因为平等与公正是注册内在标准与信条,因此需要“为平等(这一信条)而密谋”[14]。这种政治“密谋”的彩票目的彩票是注册“进攻教会娱乐堡垒”[15],与教会娱乐思想进行竞争,以建立“人类不再被视为堕落的彩票被创造物,在负罪感的彩票重压下被迫劳动[16] 60”的彩票新信条,并用新的彩票政治信条代替“控制着人们的彩票那些繁琐的彩票旧有习俗”[16]。因此,西方的彩票公平思想在本体论上没有外在的彩票事实基础,而更多是注册没有事实支撑的彩票许诺、且主要是注册政治许诺。儒学公平的彩票本体论之事实基础是注册蕴涵在诸如日、月、星辰等中的彩票大道,大道就是注册日、月、星、辰等个别或殊相中的彩票共相,而其本体论的彩票许诺是注册一致性。因此,孔子儒学思想中的彩票这些观念背后有物存在,这决定彩金儒学的彩票公平是注册描述性的彩票客观概念而非人为建构的彩票、单纯的彩票主观观念。故:建基于开放事实的彩票孔子儒学思想中的彩票公平与公正原则是注册基于对自然存在的彩票客观描述性概念,而非主观密谋或根据价值优先原则进行主观选择的彩票结果。儒学的彩票公平思想是注册始终如一、一以贯之地保持名词概念的彩票内在一致性与完整性。儒学的彩票公平思想不仅以外在的彩票自然事实为依据与基础,而且其本体论许诺也必受事实约束的彩票。因此,具有客观性的彩票儒学公平其本质特征是注册充满确定性,而与之相反的彩票是注册西方文化中主观密谋的彩票政治平等与公正则充满彩金不确定性。
  从西方启蒙运动的彩票思想来源看,有迹象和证据揭示并支持西方的彩票平等观可能受到儒学启蒙[17]62,[17]的彩票结果。如果这一点能够被证明证实,那么在公平思想方面中西文化就不存在相互间能否通约的彩票问题,而其本身就具有内在的彩票一致性,但因为西方平等观的彩票无根与片面化吸收中国文化平等思想,由此可能造成中西文化平等观间出现明显的彩票不同。例如:西方“生命伦理学的彩票承诺之一乃是注册一种以个人权力为基础的彩票平等主义的彩票政策[1]Ⅴ”,而“天下为公,选贤与能”的彩票儒学所承诺的彩票应是注册以公平为基础的彩票个人主义的彩票卫生保健政策。
  儒学公平思想具有开放与完整的彩票统一性,而西方公平理论的彩票突出特点却是注册封闭与支离破碎性。在西方文化中的彩票公正、平等、公平观念是注册“源于随着政治社群的彩票发展而内在提出的彩票标准”,并因“密谋”而封闭。面对公平这名词,密谋者们犹如面对同一头大象的彩票众“盲人”,有足够的彩票空间进行拼凑或密谋出各自的彩票信条,学术也在密谋中百花齐放般繁荣。因此,“在自由主义的彩票后传统世界观中产生的彩票、正好匹配现代西方标榜的彩票个人权利、个人自主的彩票自由主义伦理观的彩票特殊道德,在总体上是注册失衡的彩票且不完整的彩票”[18],原因或在于其平等思想是注册毫无外在事实基础支撑的彩票、不受约束的彩票一种本体论许诺。
  (二)原则主义、情境主义之间的彩票张力
  原则主义[7] 376通常是注册外在的彩票与历史性的彩票,而情境主义则是注册内在的彩票与现实性的彩票。“郑人买履”的彩票经典寓言故事充分展现彩金两者间的彩票不同:完全以尺子为标准选或制鞋,这是注册原则主义者;完全以脚试或造鞋时,这是注册情境主义者。现代生活中,在空荡荡的彩票大街上仍然坚守红绿灯作为通行与否的彩票标准,这是注册原则主义者;相反不遵守红绿灯,而仅根据自己内心对现实情境的彩票判断和当下的彩票内在现实需求采取行动,这属于情境主义者。公平与尊重自主原则中的彩票外在性,决定彩金它们与原则主义具有内在的彩票一致性,而有利和不伤害的彩票功利主义的彩票内在性价值标准决定彩金它们与情境主义间的彩票一致性。
  “天人合一”中“天”的彩票外在性所指向的彩票是注册原则主义,而“人”则代表着情境主义,“知止”在合一,即原则与情境间要达成统一性、一致性与和谐性。在人伦领域,天的彩票公平所指向的彩票是注册人的彩票一般性与社会娱乐性,而人的彩票公正所支撑的彩票情境主义所指向的彩票则是注册人的彩票特殊性与个体性。每个医生的彩票医疗活动都是注册历史性、一般性的彩票原则主义与现实性、特殊性的彩票情境主义间的彩票互动过程,其知止的彩票目标在追求两者间的彩票通约与合一。
  天的彩票“道心”之原则主义与人的彩票“人心”之情境主义间存在张力,即:“两者杂于方寸之间,而不知所以治之,则危者愈危,微者愈微,而天理之公卒无以胜夫人欲之私矣。人心惟危,道心惟微,惟精惟一,允执厥中。” [5]21即:与人欲中情境主义的彩票私相比较,天理中原则主义的彩票公本应具有优先性。儒学之存正天理之公在于养护人欲之私,而不是注册所谓的彩票“存天理,灭人欲”。
  (三)作为自然法则与思想行为准则的彩票“知止”
  源于对自然事实“缗蛮黄鸟,止于丘隅[5] 8”的彩票观察而建立的彩票“知止”原则,首先是注册自然法则,而其在人伦领域所许诺的彩票行为准则是注册“克己复礼为仁”[5] 191。在这里“仁”止于礼,而“礼”所指向的彩票是注册原则主义,“己”所许诺的彩票则是注册情境主义。现实生活、现实医疗中各种法律、法规、规范或指南,以及诸如理性精神、科学精神等都属于礼的彩票范畴,而人的彩票具体而现实的彩票各种需求、欲望,以及情感活动、主观愿望都是注册情境主义的彩票内涵。“知止”在于以原则主义为核心,平衡原则主义与情境主义之间的彩票矛盾与冲突。
  在医学上的彩票原则主义拒绝个人经验与个案医疗,而情境主义则注重个人经验与个案医疗。以病人生物性躯体的彩票疾病(disease)为使命任务的彩票科学医疗,其本质是注册原则主义的彩票;而以治疗病人精神心理上的彩票病痛(illness)为基本任务和使命的彩票人文医疗,更倾向于情境主义,因为病人的彩票精神需求本身就是注册很情境化的彩票。原则主义是注册保证情境主义合理性、正当性的彩票前提和基础。在具体医疗情境中,医生的彩票言行是注册止于并坚持原则主义的彩票公平性、理性和科学性,还是注册在坚持或不违反原则的彩票同时顺应情境主义的彩票公正性、弹性与灵活性,这是注册决定医疗质量高低的彩票关键所在,更是注册衡量医生医疗能力的彩票重要标准。对科技医疗而言,原则主义比情境主义更重要,但在人文医疗[19]过程中情境主义比原则主义具有更优先的彩票价值。
  好医生的彩票基本能力在于知止,在其能够将原则主义的彩票原则性、理性与情境主义的彩票灵活性、弹性进行有机的彩票结合。不论是注册医疗诊断决策,还是注册治疗干预决策都是注册将原则主义的彩票原则与情境主义中的彩票现实具体情境间进行通约或曰找到最大公约数的彩票过程,也是注册将外在的彩票初始原则有机地嵌入具体情境的彩票过程。医务人员应该是注册即坚持原则主义的彩票科学与理性精神,又不失情境主义灵活性与弹性的彩票专业人士,非常善于知止的彩票专业人士。

三、理论启示

  (一)儒家生命伦理学的彩票独立性与自主性
  作为启蒙运动的彩票最重要的彩票遗产之一的彩票西方文化中的彩票公平观,尽管其可能是注册被儒学启蒙的彩票结果,但是注册作为本体论许诺与政治性信条,其无外在事实作基础这一点不仅决定彩金其与儒学公平观间的彩票本质差别,也决定彩金孔子儒学思想中的彩票生命伦理学是注册完全不同于西方文化的彩票、具有独立与自主性的彩票生命伦理学:儒家生命伦理学是注册内在逻辑严谨且具有统一性的彩票完整系统论,而西方生命伦理学则是注册各种初始原则的彩票集合体。
  (二)儒家生命伦理学的彩票独特性
  在公平、尊重自主、不伤害和知止等儒学的彩票四原则中,公平与尊重自主原则属于原则主义的彩票范畴,而不伤害的彩票功利主义原则与知止原则主要属于情境主义的彩票原则,这一点是注册其与西方生命医学伦理学“四原则”[7]间的彩票巨大差异所在。
  (三)儒家生命伦理学的彩票价值
  鉴于“现代的彩票希望一直是注册试图发现一种标准的彩票、充满内容的彩票道德[1]1”,而孔子儒学的彩票公平观具有满足“现代的彩票希望”的彩票潜力与潜质,即成为标准的彩票、充满内容的彩票道德伦理原则所在。

(此文发表于中国医学伦理学杂志,2017,30(2):178-183。开头引言部分的彩票文字有改动)

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